А невралгия ли это?
Мне 72 года. Пережила нервное потрясение. Многие годы мучает гипертония, постоянно принимаю клофелин. Сейчас у меня спазм челюсти. Врач ставит диагнозы: дисцикуляторная энцефалопатия, атеросклероз, невралгия тройничного нерва 3-й ветви и др. Пробовали снять спазм сочетанием иглоукалывания и применением медопара. Наблюдалось улучшение, но сейчас снова сильный спазм, и указанное лечение уже не помогает. Что бы вы могли мне посоветовать?
М.ГРОХОТОВА, г.Петрозаводск.
Если вас беспокоит не боль (для такой невралгии характерна боль стреляющая, бьющая током, болевой тик), а именно мышечный спазм, то, может быть, это не невралгия тройничного нерва, а лицевой геми-спазм, либо дисфункция жевательных мышц. Эти синдромы мышечного напряжения часто развиваются на фоне или после сильного психического стресса.
Попробуйте по согласованию с неврологом следующую комбинацию препаратов.
1. Сонапакс по 0,01 - 4 раза в сутки.
2. Амитриптилин по 0,0125 - 3 раза в сутки.
3. Витамины группы В (нейро-мультивит, мильгамма) и ноотропные препараты.
Лечиться следует в течение месяца или более при необходимости. По возможности обратитесь к психотерапевту.
Если все-таки имеется стреляющая боль, то дополните лечение финлепсином в дозе от 200 мг до 800 мг в сутки и сильным сосудистым репаратом (лучше - глиатилин по 0,4 - 2-3 раза в сутки).
Примите во внимание, что почти все эти препараты снижают артериальное давление. Потребуется уменьшение дозы клофелина. Кло-фелин не лучшим образом влияет на мозговой кровоток, лучше вообще перейти на другую группу гипотензивных препаратов - ингибиторы АПФ, такие, как энап, ренитек и др.