Что такое гистиоцитоз
Моему внуку поставили диагноз: гистиоцитоз кости черепа. В свои 2 года он очень умный и подвижный мальчик, разговаривает хорошо. О болезни узнали недавно. Расскажите, пожалуйста, об этом заболевании. Как лечиться? /А. П. Тимофеева
На вопрос отвечает врач-педиатр, кандидат медицинских наук Ольга Владимировна РУИНА:
— Различают три формы гистиоцитоза: болезнь Абта-Леттерера-Сиве, болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена (ксантоматоз), болезнь Таратынова (эозинофильная гранулема). Каждая форма отличается определенными симптомами и прогнозом на выздоровление.
Наиболее часто встречаются одиночные или множественные поражения костей, преимущественно свода черепа, голеней, ребер, таза, позвонков, нижней челюсти. Поражение костей проявляется болями и опухолью, исходящей из очага поражения. Поражение височной кости и сосцевидного отростка сопровождается развитием среднего отита. Характерным проявлением нелеченой болезни является развитие несахарного диабета, который изредка сочетается с ожирением, дисфункцией передней доли гипофиза или гипоталамической дисфункцией (ожирение, аменорея). В 30-40% случаев встречаются поражения кожи. Лимфатические узлы поражаются у детей в 20-30% случаев.
Лечение должно проводиться в специализированных центрах. Цель — предупредить поражение жизненно важных органов и развитие необратимых осложнений (несахарного диабета, фиброза легких и др.). Лечение больных гистиоцитрозами, как правило, оперативное. При неэффективности используют лучевую терапию. При болезни Хенда-Шюллера-Крисчена и болезни Леттерера-Сиве назначают также цитостатические препараты и глюкокортикоидные гормоны.
Народные средства помощи в данном случае неэффективны.
Исход заболевания зависит от распространенности процесса. При небольших очагах прогноз благоприятный.