Межреберная невралгия — Межреберное страдание нерва

Заболела я 3 года назад шейно-грудным остеохондрозом. У меня гипертония, не могу ничего делать левой рукой. Ходила к невропатологу, он послал к кардиологу — толку никакого. А беспокоят меня ребра. Их подергивает, иногда схватит боль, левый бок устает при любой нагрузке. Позвоночник болит между лопатками. Напишите, пожалуйста, в газете о межреберной невралгии. Такой мне ставят диагноз. Нервы у меня и вправду никудышные, постоянно нервный срыв.

Н.СЕМЕНОВА, Курганская область.Хотя любая невралгия, по сути, — страдание нерва, к «никудышным» нервам и нервным срывам межреберная невралгия не имеет никакого отношения. При этом виде невралгии страдают грудные нервы, проходящие меж ребер. Поскольку нервы пронизывают весь организм, боль может отдавать в разные места грудной клетки.

Каковы причины?

Чаще всего это воспаление, травмирование или компрессионное сжатие. О последнем скажем понятнее: с возрастом позвоночник как бы «садится» в связи с тем, что уплотняются, теряют эластичность межпозвонковые диски. Нервные окончания бывают зажаты отростками позвонков в области их выхода из позвоночного столба, и это вызывает сильную боль. Вот в чем, очевидно, причина ваших страданий, уважаемый автор, поскольку вы имеете диагноз: грудной остеохондроз.

Возможно развитие межреберной невралгии и при аневризме аорты, заболеваниях внутренних органов, после перенесенной герпетической инфекции, при чрезмерном физическом напряжении, особенно в сочетании с переохлаждением. Инфекции, опоясывающий лишай, гормональные изменения (особенно у женщин в менопаузе), сахарный диабет, язва, гастрит, гепатит, колит тоже могут вызвать межреберную невралгию, поскольку при этих заболеваниях страдает обмен веществ в нервной ткани. Гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания вносят свой посильный вклад в развитие заболевания вследствие недостаточного притока крови к нервам.

У людей старшего возраста причиной межреберной невралгии обычно бывает сочетание нескольких неблагоприятных факторов, вызванных повреждениями чувствительных нервных волокон. Неудивительно, что приходится посетить нескольких врачей, прежде чем будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Кто болеет?

Болеют в основном люди зрелого и старшего возраста. Изменения нервного статуса проходят на фоне, возрастных изменений в сосудах. У детей межреберная невралгия практически не встречается.

Как проявляется?

Ноющие или приступообразные, иногда пронизывающие боли распространяются по ходу нерва — oi позвоночника к грудине, пояснице и средней линии живота, сопровождав ясь неприятными ощущениями: покалыванием, онемением, жжением и т.д. У больных остеохондрозом грудного отдела позвоночника боль возникает после подъема тяжести и даже при неловком движении. Она усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе, резких движениях, ощупывании больного места, физической нагрузке. Поскольку нервные окончания есть везде, межреберная невралгия может имитировать, к примеру, почечную колику, заболевание легких, очень часто — сердечную патологию.

Как лечится?

Врачи назначают комплексную терапию. Задача — устранить или скорректировать причины заболевания.

В остром периоде рекомендуется постельный режим в течение 1-2 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности. Во время приступов помогает легкое сухое тепло. Можно перевязать грудную клетку шерстяным платком, поставить горчичники на околопозвоночную область. Неплохо помассировать болевые точки противовоспалительной обезболивающей мазью.

При сильных болях не обойтись без анальгетиков (анальгин, се-далгин, спазган). Можно попить но-шпу. Врач может назначить диклофенак (внутримышечно) или ново-ка и новые блокады. Проблема в том, что со временем лекарство не дает нужного обезболивающего эффекта, поэтому на одни только медикаменты уповать не приходится.

Хороший лечебный эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия (импульсные токи, магнитные и электромагнитные поля, инфракрасное и ультрафиолетовое излучение, ультразвук), иглоукалывание, лазеротерапия, мануальная терапия у хорошего специалиста, электрофорез лекарственных веществ. Желательно принимать витамины группы В (В,, В6, В12). Необходимо уменьшить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. Для снятия нервного напряжения рекомендуются успокаивающие средства. В период между обострениями показаны сульфидные, радоновые, хлоридно-натриевые ванны, грязелечение. Когда ничего не помогает, применяют оперативное вмешательство.

Профилактика

В качестве профилактики можно порекомендовать систематические занятия физкультурой, которые способствуют укреплению костно-связочного аппарата позвоночника, делают его более подвижным, способным легче амортизировать физические нагрузки.

Межреберная невралгия — заболевание неопасное, если его правильно лечить.

Что важно знать?

Когда из-за межреберной невралгии боли возникают в области сердца, многие врачи совершенно правильно считают необходимым подстраховаться, чтобы исключить сердечную патологию. Вот почему вначале необходима консультация кардиолога. Ведь если болит под лопаткой с левой стороны, обязательно следует сделать кардиограмму, а может быть, и томографию.

Похожие статьи

10 статей из раздела Нервная система


Самые популярные и интересные материалы