Воспаление уха (отит)

Отит — воспаление какого-либо из отделов уха.

Наружное ухо — это единственный отдел уха, который можно увидеть. Наружное ухо состоит из ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Сразу же за барабанной перепонкой находится так называемая барабанная полость (среднее ухо). Именно это пространство заполняется инфицированной жидкостью, когда развивается средний отит. Среднее ухо выполняет функцию звукопроведения.
Внутреннее ухо расположено в височной кости и отделяется от среднего уха еще одной перепонкой.

Вот в зависимости от того, в каком отделе уха идет воспалительный процесс, различают наружный, средний и внутренний отиты. Также отиты делят на острые и хронические.

Наружный отит проявляется воспалением кожи ушной раковины или наружного слухового прохода. Он развивается из-за бактериальной или грибковой инфекции.

Средний отит является одним из наиболее частых заболеваний, особенно у детей. Воспаление среднего уха возникает обычно после инфекционных болезней (гриппа, кори, ангины и др.). При неблагоприятных условиях средний отит может перейти в хроническую форму.

Внутренние отиты (или лабирин-титы) почти всегда возникают в результате осложнения среднего отита или тяжелого общего инфекционного заболевания.

У большинства детей рецидивы отита полностью исчезают по достижении взрослого возраста. В редких случаях может развиться хронический отит. У взрослых людей заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

ОТЧЕГО БЫВАЕТ?

Развитию отита способствуют заболевания верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, ларингит, трахеит, гайморит и т. д.). Отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки может закупорить слуховую трубу. В результате в барабанной полости изменяется давление, что приводит к попаданию слизи и бактерий из носоглотки в среднее ухо. Кроме того, причиной закупорки слуховой трубы могут быть инородное тело, аденоиды, искривление перегородки носа. Давление в барабанной полости изменяется и при глубоком подводном погружении, подъеме высоко в воздух (например, на самолете). Отит может развиться при попадании и накоплении жидкости в ухе (например, при плавании).

Причиной возникновения наружного отита является проникновение инфекции в кожу наружного слухового прохода. Этому способствуют расчесы, ожоги, обморожения, повреждения при укусах насекомых, использование острых предметов для чистки ушей и т. д.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ?

Симптомами отита могут быть шум в ушах, непроходящий насморк, нарушение слуха и обоняния, головная боль, головокружение, носовое кровотечение, высокая температура (она повышается до 38-39 градусов), слабость, расстройство сна, снижение аппетита.

Боль в ухе при отите бывает пульсирующей, стреляющей или ноющей. При этом она может отдавать в различные части головы, и даже в зубы, усиливаться при глотании, кашле и чихании.

В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса из слухового прохода в случае разрыва барабанной перепонки могут выделяться слизь, гной, сукровица или смешанное отделяемое. При благоприятном развитии процесса, при правильном и своевременном лечении отверстие в перепонке зарастает, слух не страдает.

Однако прорыв гноя не всегда происходит наружу. Он иногда не находит выхода, и инфекция переходит в полость черепа, что грозит развитием мастоидита, абсцесса мозга, менингита. Поэтому при появлении первых же симптомов отита необходимо срочно обратиться к отоларингологу, чтобы вовремя начать лечение.

Признаком наружного отита бывает зуд. Боль появляется редко, только при надавливании на ухо. Слух обычно не страдает.

КАК СТАВИТСЯ ДИАГНОЗ?

Точный диагноз отита может установить только врач при осмотре барабанной перепонки (отоскопии). Отоскопия дает возможность определить вид отита, уточнить, много ли жидкости скопилось в барабанной полости и есть ли гной. Вся эта информация существенным образом влияет как на выбор лекарственных препаратов, так и на продолжительность лечения.

КАК ЛЕЧИТСЯ ОТИТ?

Обычно лечение продолжается 10 дней. Если препараты правильно подобраны и больной аккуратно выполняет назначения врача, заболевание не отражается на остроте слуха.

Лечение отита начинается прежде всего с соблюдения постельного режима. Помимо этого, рекомендуется щадящая диета (легко усвояемая пища, овощи, фрукты).

При лечении отита используют жаропонижающие препараты, противовоспалительные средства и антибиотики. При высокой температуре назначают жаропонижающие препараты. Обязательно применяют сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, галазолин, назол и т. п.) для снятия отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки. При сильных болях в ухе назначают капли, вызывающие анестезию, нередко используют противовоспалительные гормоны. Помогают и согревающие компрессы, промывание растворами антисептиков, физиотерапия (соллюкс, токи УВЧ).

Но если процесс лечения затягивается, то во избежание осложнений производят рассечение барабанной перепонки (парацентез). Парацентез позволяет выпустить из среднего уха гной наружу, предотвратив его «стремление» в другие области головы. После проведения этой процедуры состояние пациента быстро улучшается.

Если после прекращения гнойных выделений из уха и рубцевания барабанной перепонки слух остается пониженным, проводят продувание, пневматический массаж и УВЧ-процедуры.

После выздоровления врач обязательно назначает восстановительную и рассасывающую терапию.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Отит при неправильном или несвоевременном лечении может вызвать внечерепные (например, лабиринтит, хроническая тугоухость, мастоидит, парез лицевого нерва) и внутричерепные (например, менингит) осложнения.


Самые популярные и интересные материалы:

Читайте похожие статьи:

10 статей из раздела Слух и Зрение